| |
| Фамилия |
|
| Имя, Отчество |
|
| Фамилия по-английски |
|
| Место работы, полное название организации |
|
| Ученая степень, звание |
|
| Должность |
|
| Название сообщения |
|
| Адрес |
|
| Телефон, факс |
|
| E-mail |
|
| Форма доклада (пленарный, устный, стендовый) |
|
| Форма участия (с докладом, без доклада) |
|
| Укажите, пожалуйста, требуется ли Вам гостиница (да, нет) |
|
|
|
|
